Primeiros Socorros em Piscinas

Introdução

Este artigo não substitui formação. Um curso de suporte básico de vida dura poucas horas, existe em quase todos os concelhos, e é a coisa mais útil que um proprietário de piscina pode fazer pela sua família. Se tem piscina e nunca fez, faça.

O que este artigo faz é diferente e complementar: organiza a informação para que, no momento em que algo acontece, a sequência de acções esteja clara e não haja hesitação. Porque em emergência ninguém aprende — só executa o que já sabe.

Em qualquer emergência, ligue 112. Faça-o cedo, não depois de tentar resolver.

Antes de Qualquer Coisa: os Números

Afixados junto à piscina, em letras grandes:

• 112 — Número Europeu de Emergência
• A morada completa da casa, escrita por baixo do 112

Este segundo ponto parece supérfluo e não é. Em pânico, as pessoas esquecem-se de dizer a morada, gaguejam a rua, não sabem o número da porta de uma casa de férias. Ter a morada escrita ao lado do número poupa tempo que conta.

• CIAV — Centro de Informação Antivenenos: 800 250 250, para exposição a produtos químicos

Afogamento: a Sequência

1. Não entre na água se puder evitá-lo

Muitos afogamentos duplos começam com um socorrista improvisado. Use primeiro o que alcança de fora:

• Vara de resgate com gancho — a razão pela qual deve estar sempre junto à piscina
• Boia com corda
• A sua mão ou o braço, se a pessoa estiver ao alcance da borda

Só entre na água se não houver alternativa, se souber nadar bem, e preferencialmente levando algo que flutue.

2. Retire a pessoa da água

Com apoio da cabeça e do tronco. Se houver suspeita de lesão da coluna cervical — mergulho, queda de altura, impacto na cabeça — mantenha a cabeça alinhada com o tronco e evite flexionar o pescoço.

3. Ligue 112 ou mande alguém ligar

Se estiver outra pessoa presente, aponte para ela e diga explicitamente: "Liga o 112 e diz que há um afogamento nesta morada." Instruções dirigidas a alguém em concreto são cumpridas; instruções ao ar não são.

Se estiver sozinho, ponha o telefone em alta voz e continue.

4. Verifique consciência e respiração

Chame, abane suavemente os ombros. Se não responde, abra a via aérea — mão na testa, dois dedos no queixo, inclinar a cabeça para trás — e observe durante até dez segundos: o peito mexe? sente ar? ouve respiração?

Uma respiração ruidosa, irregular ou em suspiros isolados não conta como respiração normal. Trate como ausência de respiração.

5. Se não respira normalmente: reanimação

No afogamento, ao contrário de outras paragens, o problema inicial é falta de oxigénio. As recomendações actuais para afogamento dão prioridade às insuflações no início.

• Cinco insuflações iniciais, se estiver treinado para as fazer
• Depois, ciclos de 30 compressões torácicas e 2 insuflações
• Compressões no centro do peito, com o calcanhar da mão, deprimindo cerca de um terço da profundidade do tórax
• Ritmo de cerca de 100 a 120 compressões por minuto
• Não pare até chegar ajuda, a pessoa começar a respirar normalmente, ou já não conseguir continuar

Se não estiver treinado para insuflações, faça compressões contínuas e siga as instruções que a central do 112 lhe der ao telefone. O operador guia-o — mantenha a chamada aberta.

6. Se respira mas está inconsciente

Coloque em posição lateral de segurança, para que não aspire vómito, mantenha a via aérea aberta e vigie a respiração continuamente até chegar ajuda.

7. Mesmo que recupere, vai ao hospital

Isto é essencial e mal conhecido: qualquer pessoa que tenha estado submersa e aspirado água deve ser avaliada num serviço de urgência, mesmo que pareça bem. Podem desenvolver-se complicações respiratórias horas depois do incidente. "Já está bem" não é um critério clínico.

Suspeita de Lesão da Coluna Cervical

Quando suspeitar: mergulho em zona rasa, queda de altura, impacto na cabeça, ou pessoa encontrada junto ao bordo depois de um salto.

• Não mexa a pessoa mais do que o estritamente necessário
• Mantenha a cabeça alinhada com o tronco, sem flexão nem rotação do pescoço
• Se estiver na água e a respirar, estabilize a cabeça e mantenha a face acima da água até chegar ajuda, em vez de a retirar apressadamente
• Se não estiver a respirar, a reanimação tem prioridade — mas mantendo o alinhamento tanto quanto possível

Contacto com Produtos Químicos

Nos olhos ou na pele: lavar abundantemente com água corrente durante vários minutos, sem esfregar. Retirar roupa contaminada. Nos olhos, manter a pálpebra aberta e continuar a lavar.

Ingestão: não provocar o vómito. Ligar imediatamente para o CIAV: 800 250 250 ou 112, e ter a embalagem do produto à mão para dizer exactamente o que é.

Inalação de vapores: afastar da área para ar livre. Em caso de dificuldade respiratória, 112.

Ver Produtos Químicos: Armazenamento Seguro, que trata da prevenção — que é onde este risco se resolve.

Corte e Traumatismo

Corte: lavar com água limpa, comprimir com compressa para parar a hemorragia, elevar o membro se aplicável. Cortes profundos, com bordos afastados ou em que não consiga parar a hemorragia: urgência.

Traumatismo craniano: mesmo com aparente recuperação, vigiar sonolência, vómitos, confusão, alteração da visão ou dor de cabeça crescente nas horas seguintes. Qualquer um destes sinais: urgência.

Insolação e Golpe de Calor

Frequente ao lado de uma piscina no verão e frequentemente subestimado.

Sinais de alarme: pele muito quente, confusão, náuseas, dor de cabeça intensa, cessação da transpiração.

O que fazer: sombra imediata, arrefecer o corpo com água e panos húmidos, hidratar se a pessoa estiver consciente e conseguir beber. Em caso de confusão, perda de consciência ou vómitos: 112.

A Caixa de Primeiros Socorros da Piscina

Acessível, ao ar livre num sítio conhecido, não trancada no fundo de um armário:

• Compressas estéreis e ligaduras
• Adesivo e pensos rápidos de vários tamanhos
• Soro fisiológico em monodoses (lavagem de olhos e feridas)
• Luvas descartáveis
• Tesoura e pinça
• Manta térmica
• Máscara de bolso para insuflações, se tiver formação
• Lista de contactos e a morada

Verifique os prazos de validade uma vez por época, ao mesmo tempo que verifica o portão da vedação.

Erros Comuns

Entrar na água sem necessidade. É a origem dos afogamentos duplos. Vara e boia primeiro.

Ligar o 112 tarde. Ligue no início, não depois de tentar resolver dez minutos.

Dizer "liguem o 112" ao ar. Aponte para uma pessoa e dê-lhe a instrução directamente.

Parar a reanimação demasiado cedo. Continue até chegar ajuda ou a pessoa respirar normalmente.

Interpretar respiração em suspiros como respiração normal. É o erro que mais atrasa o início da reanimação.

Não ir ao hospital porque "já está bem". Podem surgir complicações respiratórias horas depois.

Provocar o vómito após ingestão de produto químico. Nunca. Ligue ao CIAV.

Caixa de primeiros socorros dentro de casa, num armário fechado. Em emergência, tem de estar onde as pessoas estão.

Perguntas Frequentes

Preciso de formação para fazer reanimação?

Faz melhor com formação, e um curso de suporte básico de vida dura poucas horas. Mas se não tiver formação, faça compressões torácicas contínuas e siga as instruções que o 112 lhe dá ao telefone — é substancialmente melhor do que não fazer nada.

Devo tentar tirar água dos pulmões?

Não. Não perca tempo com manobras para "tirar a água": o essencial é iniciar insuflações e compressões. Comprimir o abdómen é contraindicado.

E se a pessoa vomitar durante a reanimação?

Vire a cabeça de lado, limpe a boca rapidamente, e retome. É frequente no afogamento.

Uma pessoa que aspirou pouca água precisa de ir ao hospital?

Sim, deve ser avaliada. É a recomendação mais ignorada e uma das mais importantes, porque as complicações respiratórias podem surgir horas mais tarde.

O que ponho na parede junto à piscina?

112, a morada completa por baixo, CIAV 800 250 250, e as regras de utilização. Ver Regras de Segurança para Piscinas Residenciais.

Numa piscina de condomínio, quem é responsável?

A administração organiza o que existe — equipamento de resgate, afixação, procedimentos. Confirme com a administração o que está previsto e peça por escrito. Ver as páginas para condomínios.

Conclusão

Em emergência ninguém improvisa bem. O que decide o desfecho é o que já estava preparado: os números na parede, a vara ao lado da piscina, e uma formação feita num sábado de manhã.

Principais pontos a recordar:

• 112 e a morada completa afixados junto à piscina.
• Vara e boia antes de entrar na água — os afogamentos duplos começam por aqui.
• Respiração em suspiros não é respiração normal: trate como ausência.
• No afogamento, cinco insuflações iniciais, depois ciclos de 30 compressões e 2 insuflações.
• Sem formação: compressões contínuas e siga o 112 ao telefone.
• Quem aspirou água vai ao hospital, mesmo que pareça bem.
• Faça um curso de suporte básico de vida. É a medida com melhor retorno de todas.

Se quer verificar as condições de segurança e o estado da instalação da sua piscina, o diagnóstico técnico no local inclui acessos, grelhas de aspiração, bordadura e qualidade da água, com relatório escrito. Custa 45 €, dedutíveis do primeiro mês de contrato.